翻越青翠蓊鬱的山巒，順著蜿蜒的濱海線前行，東北角的風吹拂著依山傍海的聚落，也見證了一段長達二十年的守護承諾。新北市貢寮區因地理位置偏遠、青壯人口外流，面臨嚴重的超高齡化與就醫交通阻隔問題。慈濟臺灣北區人醫會日前再度深入貢寮地區，以澳底國小為醫療與藥劑集結樞紐，兵分多路展開義診。

　　醫護團隊除了在著名的福隆東興宮設立中西醫聯合定點看診，更組成多支往診小隊，徒步穿梭於貢寮里、枋腳街、嵩陽街等農村巷弄，用「走到病榻前」的實際行動，將慈悲與專業化為最溫暖的處方。

　　「在醫院診間看到的，往往只是冰山一角。」隨行往診的邱玟惠醫師感觸深刻地表示，許多長輩在診間看似只是一個疾病代碼，但真正走進他們的生活環境，才會發現用藥障礙、跌倒風險與日常飲食的困境。

　　深耕貢寮義診超過二十年的沈士雄醫師，對當地許多長者的病史與家況如數家珍，每次探訪都如同探望老朋友。此行關懷的個案中，高齡九十六歲的林簡阿嬤深受失眠與頭痛所苦，團隊現場給予用藥評估與營養支持建議。

　　另一戶中風合併象腿症的個案，沈醫師除仔細聽診，更耐心勸導回診；而在枋腳街，面對不識字、無法自行操作血糖機的黃阿公與黃阿嬤，護理師吳采玲與藥師黃聿瑩細心核對藥袋，並特別叮嚀後續開立免剝錠劑型，兼顧用藥安全與生活便利。

　　沈士雄醫師坦言，年輕時當醫師難免心高氣傲，直到走入偏鄉、看見底層長者的真實需要，才學會謙卑與「視病如親」。來自美國、修讀公共衛生的志工雷莉莉也表示，在課堂上討論偏鄉就醫困難是一回事，親眼目睹人醫團隊與志工如何攜手解決照護斷層，令人深受啟發。

　　在另一條由資深退休醫師蘇柏丞帶領的往診路線上，團隊特別針對偏鄉高齡長者常見的「肌少症」與慢性病管理進行把關。蘇柏丞醫師指出，偏鄉長輩多患有慢性病並長期服用降壓藥，酷熱氣候下水分流失極快，極易誘發中暑、脫水甚至昏迷；再加上平時蛋白質攝取不足且缺乏阻力運動，往往到了六、七十歲就出現肌少症，陷入「越不想動、體能越差」的斷崖式衰老循環。

　　往診途中，團隊遇見日前因頭暈跌倒而心情低落的林鄭阿嬤，蘇醫師緩緩蹲在阿嬤膝前細心問診，志工林月嬌與護理師呂英鶯則在一旁攙扶引導、輕聲歌唱化解長者的焦慮；面對因意外無法行走的謝先生及其步態不穩的高齡母親，同行支援的臺北慈濟醫院住院醫師楊崴光細細評估肌力，現場指導居家抬腳與阻力伸展。楊崴光醫師直言，走出醫學中心來到資源受限的現場，更能體會基層醫療預防的重要性，並思考如何整合資源給予更適切的幫助。

　　醫病之間的情誼，更在歲月積累中沉澱出溫度。投入貢寮義診近二十年的護理師呂英鶯分享，曾有一戶長期酗酒至關節長出結石的個案，她送上一只小巧的手作繡球吊飾掛在電視機上，約定「看到吊飾就少喝一口」；這只褪色陳舊的吊飾至今懸掛了整整二十年，見證了專業與信任如何一點一滴改善長者的生活習慣。

　　除了翻山越嶺的家訪，座落於福隆海灘旁的東興宮前，則上演了一場別開生面的中西醫整合定點看診。在廟方悠揚的古箏旋律與海風伴隨下，曾文馨中醫師與西醫PGY（畢業後一般醫學訓練）蔡幸甫醫師並肩看診。

　　沿海地區居民因常年從事繁重勞動，多數長者飽受腰背痠痛及水分攝取不足所引發的頭暈困擾。曾文馨醫師除了細心辨證、施以針灸與開立藥物調理，更當場起身示範居家伸展運動，甚至親筆寫下保健口訣小抄遞給長輩，強調「保養重於治療」；蔡幸甫醫師則在一旁協助量測脈搏、問診衛教，對中醫「針藥並用」與生活化復健的加乘療效留下深刻體悟。

　　偏鄉送藥的不便，也在志工與專業藥師團隊的默契配合下迎刃而解。藥師趙素隨指出，當天由多位中西醫藥師進駐澳底國小基地，東興宮現場醫師開立處方後，藥師立即以數位傳輸將資訊送回定點配藥，再由在地志工取藥、親自專車送達長輩家中，免去高齡病患在山海間奔波候藥的辛勞。

　　從宮廟埕前的暖心叮嚀，到深山窄巷中的病榻探訪，慈濟人醫團隊以專業醫療技術為基底，鋪展出長達數十年的慈悲足跡。這群「大醫王」與白衣天使不只治癒身軀的病痛，更用持續不斷的傾聽與陪伴，為東北角偏鄉注入最堅實的健康防護與生命尊嚴。

(撰文／林宛儀、王麗琴、蘇鍾淑芬，攝影／林宛儀、王麗琴、蘇鍾淑芬、柳復中)

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