大林慈院新技術「經食道心臟超音波」搶救生命

急診部江承漢醫師指出,經食道心臟超音波能為病人爭取寶貴的黃金救命期

  在急救現場,每一秒都攸關生死。嘉義大林慈濟醫院急診部自2023年底起導入「經食道心臟超音波」(Transesophageal Echocardiography, TEE)技術,成為急救流程中精準又關鍵的「眼睛」,幫助醫療團隊即時掌握心臟狀況、快速找出致命病因,讓搶救生命更有效率、更有希望。

  急診部江承漢醫師指出,傳統心肺復甦術(CPR)時,醫師只能依據胸口外觀推測心臟位置進行按壓,無法直接觀察心臟的實際反應。導入TEE後,醫師可在不中斷CPR的情況下,透過食道中的探頭即時看到心臟收縮與血流情形,立即判斷壓胸是否有效、心臟是否仍有搏動。這項技術更能在急救現場快速辨識主動脈剝離、心肌梗塞或肺栓塞等致命疾病,減少搬運檢查的時間與風險,為病人爭取寶貴的黃金救命期。

  「以往我們得中斷CPR七、八秒確認是否有心跳,現在只需一秒就能看出結果,救命的效率天壤之別。」江醫師說明,TEE過去多用於心臟外科與麻醉領域,如今隨著技術普及,逐漸在急診重症醫學中展現重要價值。

  TEE的導入不僅提升了急救品質,也讓醫療團隊對死亡原因有更深刻的理解。江醫師分享,自大林慈濟使用此技術以來,發現約每十位到院前死亡的患者中,就有一人死於主動脈剝離。過去這類病因往往需仰賴解剖確認,實際發生率可能被低估。「有了TEE,我們能更早辨識出病因,或許能提前挽回更多生命。」江醫師說,也因此提醒民眾,平日應加強高血壓、戒菸等與主動脈疾病的預防觀念。

  此外,TEE也能協助心臟外科醫師判斷病人是否適合開胸手術,或在葉克膜(ECMO)置放時即時確認導管位置,拓展重症照護的應用層面。目前大林慈濟急診團隊已完成超過110例TEE臨床應用案例,累積豐富經驗,未來將持續拓展於更多重症病患的即時診斷與監測。

  放眼全球,美國與台灣是於急救中執行經食道超音波最活躍的國家。大林慈濟醫院急診部能夠引進這項先進醫療技術,成為全台少數具備TEE急救能力的醫院之一。醫療團隊秉持證嚴上人「守護生命、守護健康」的精神,結合專業、科技與人文,持續精進醫療技術與教育訓練,讓每一次急救都成為「讓生命再續」的契機。

撰文/黃小娟、蔡斗元;攝影/沈暐哲

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