近六十歲的王先生，因為一次突如其來的咳血到醫學中心就診，檢查發現他的肺部被麴菌感染，而轉往胸腔外科手術切除左上肺葉。雖然手術順利，王先生也前往一般病房做復健，但他總覺得自己的心肺功能無法負荷，無論做任何事情都很喘，不僅上廁所要背氧氣筒，就連吃個飯，也往往因為喘而吃到一、兩個小時，甚至一度改插鼻胃管進食，這種生活讓他很憂鬱，不知道該如何改善。
研究統計，罹患慢性肺病患者約有百分之三十至四十合併有憂鬱症情形。臺北慈濟醫院胸腔內科藍冑進主任指出，「臨床上許多患者因為肺功能不佳，一活動就喘不過氣，而降低下床活動意願、導致無法外出，甚至可能隨著病程演變，必須終生依賴呼吸器無法脫離、進而影響情緒心理。對這類患者而言，運動訓練相當重要。」
「不要說做什麼活動了，我連休息都很喘。」這是藍冑進主任跟王先生第一次見面時的記憶。考量病人身體狀況過差，無法執行「整合型運動心肺功能檢查」，遂先會診呼吸治療師教導正確呼吸方式。
藍冑進主任指出，橫膈膜與外肋間肌為主要的吸氣肌肉，吸氣時，橫膈膜向下運動，胸腔空間增加，內壓減少，外界空氣得以進入體內；吐氣時，橫膈膜與外肋間肌放鬆，內肋間肌與腹肌收縮，肋骨位置下移，橫膈膜上移，自然能將體內空氣排出。而呼吸治療師教導病人放鬆技巧，利用噘嘴呼吸與腹式呼吸，減輕病人的焦慮，使其呼吸速率降低，就能減輕呼吸困難的情形。
再結合「整合型運動心肺功能檢查」，替胸腔內科患者執行「胸腔復原運動訓練」，且為之設立標準化步驟，盼使治療達到最佳效果與最低風險。
藍主任解釋，「整合型運動心肺功能檢查」不僅能做為心肺復健運動的參考依據，當一名病人來到胸腔內科後，已知病情者，可藉此當作術前評估及治療走向的參考；若尚未確診，則能藉檢查的數據，診斷疾病。
一轉眼，王先生已經來臺北慈濟醫院 復健近半年，來院以外的時間，他會自行 前往公園散步，提升活動量。日常生活多 了運動，食欲也隨之好了起來，王先生不 僅恢復精神，體重也從原本骨瘦如柴的 三十八公斤進步到五十三公斤，心肺功能 更有了明顯進步，找回生活品質。
（本文由「人醫心傳」授權刊登）