凍甲不只是小問題!大林慈院提醒反覆發炎更難治

  不少民眾都有「凍甲」的困擾,常誤以為只是小問題,忍一忍就會好。對此,大林慈濟醫院皮膚科醫師林騰立指出,凍甲其實是指甲嵌入側邊皮膚(甲褶)的一種狀況,嚴重時可能引發紅腫、疼痛,甚至化膿感染,造成甲溝炎,民眾不可輕忽。

  林騰立醫師說明「凍甲」醫學上稱為「嵌甲」,主要是指指甲甲板往內彎曲,刺入旁邊的甲褶組織,嚴重的話,讓人寸步難行。有些民眾指甲變形乃是因指甲先天生長發育形狀造成,未必有其他病因,在此情況下若未出現疼痛或發炎症不一定需要立即治療,但仍建議從生活習慣著手調整,防止病情惡化。

  造成凍甲的原因可分為先天與後天因素。先天性多與家族體質有關,指甲呈現明顯彎曲;後天因素則包括灰指甲、乾癬等疾病導致指甲變形,或不當修剪指甲、長期穿著過緊或尖頭的巫婆鞋等,都可能增加凍甲風險。此外,運動員因足部反覆受壓與摩擦,也屬高風險族群。

造成凍甲的後天因素則包括灰指甲、乾癬等疾病導致指甲變形。

  在日常保養方面,林騰立醫師特別提醒,修剪指甲應「平平地剪」,避免剪得過短或過圓,防止甲側皮膚向內擠壓,形成惡性循環。他建議,指甲前端可保留約1毫米長度,並修整銳角,即能有效預防凍甲發生。

林騰立醫師特別提醒,修剪指甲應「平平地剪」,避免剪得過短或過圓,防止甲側皮膚向內擠壓,形成惡性循環。

  若凍甲已出現紅腫、疼痛,甚至流膿等「甲溝炎」症狀,應儘速就醫。急性期通常採用口服及外用抗生素與消炎藥物控制感染,待症狀改善後,再進一步處理指甲變形問題。

  在治療方式上,目前可分為傳統手術與新式指甲矯正兩大類。傳統手術需局部麻醉,將嵌入的指甲部分移除,並調整甲床形狀,健保有給付,但術後不適感較明顯,且復發率約為一至兩成。新式指甲矯正則可想像類似牙齒矯正,透過金屬線或膠板裝置,利用力學原理逐步將指甲拉平,優點是疼痛較低、無需手術,但療程較長,約需三至六個月,且需自費負擔。

  至於坊間流傳穿五指襪可改善凍甲,林騰立醫師表示,效果因人而異。若為腳趾擠壓或摩擦所致,五指襪可減少其接觸碰撞,有助緩解;但若因灰指甲或乾癬引起,則效果有限,仍應針對根本疾病治療。

  醫師亦提醒,若發現指甲變形、持續不適或反覆發炎,應及早就醫。拖延不治可能導致肉芽組織增生,甚至需使用特殊藥物處理,增加治療難度與時間。林騰立醫師呼籲,凍甲雖常見,但透過正確修剪指甲、選擇合適鞋款及改善生活習慣,多數情況可有效預防。一旦出現症狀,及早接受專業治療,才能避免小問題演變為大困擾。

撰文、攝影/張菊芬

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