
為提升長照人員對罕見疾病的認識與照護能力,花蓮慈濟醫院舉辦「115年度東區罕見疾病照護服務計畫說明暨長照人員罕病知能研習活動」,邀集遺傳諮詢師、營養師、皮膚科醫師及物理治療師,從多面向解析罕見疾病個案的照護需求,吸引多位第一線長照人員及個案管理師參與。
遺傳諮詢師翁純瑩表示,東部地區資源相對有限,目前僅花蓮慈院設有遺傳諮詢中心,因此更仰賴跨專業與跨單位的合作,唯有醫療、社政及長照體系共同投入,才能提供罕見疾病個案完整且持續的照護服務。她指出,罕見疾病不僅診斷困難、治療不易,許多個案更需要長期支持與個別化照護計畫,生育關懷到心理支持都不可或缺。

在飲食照護方面,營養科副主任童麗霞分享,罕見疾病中如胺基酸代謝異常與小胖威利症常需要飲食介入。她指出,前者要嚴格控制蛋白質攝取,甚至需要仰賴特殊配方奶粉維持營養均衡;後者則須長期進行熱量控制,避免體重快速上升。她也提醒,評估營養狀況要觀察自身生長曲線變化,才能及早發現並解決問題。

皮膚外科暨美容醫學科主任洪崧壬介紹多種罕見皮膚疾病,如遺傳性表皮分解性水泡症(俗稱泡泡龍)、魚鱗癬及紫質症等,說明照護重點。他指出,這些個案皮膚脆弱、容易受傷,日常照護需要特別注意傷口處理並預防感染。此外,在長照場域中因個案長期臥床的原因,導致壓瘡、黴菌感染等皮膚問題相當普遍,需及早辨識並適當處理,以降低併發症風險。

在居家照護方面,復健部物理治療師吳孟蒓分享「復能」概念,與傳統復健不同,復能著重於協助個案在日常生活中維持功能與自主性。她指出,透過輔具應用與環境調整,如無障礙設計、適當扶手設置及進食輔具使用,可以有效提升個案生活品質。照顧者也應從「代勞者」轉為「引導者」,鼓勵個案參與日常活動,維持生活能力。

花蓮慈院表示,未來將持續透過跨領域合作與教育訓練,協助照護人員建立完整照顧觀念,強化東部地區罕見疾病照護,讓個案能獲得更完善且有品質的照顧。

撰文、攝影/宋雨安
