現代人因為3C產品發達及三高患者越來越多,加上環境中空氣污染與温濕度變化,乾眼症在台灣的盛行率有年輕化及普及化的趨勢。患者會覺得眼睛乾澀,易有異物感、刺痛灼熱感,怕風、畏光及對外在環境刺激敏感,有時眼睛太乾反而刺激更多淚液分泌,或是有暫時性視力模糊、常常眼睛紅、腫、癢及充血,而來門診就診。
乾眼症為眼部的慢性疾病,起因為1.淚水分泌不足,2.淚水過度揮發,導致眼表發炎及淚液滲透壓增高等。另外也常見於本身患有免疫及慢性疾病患者,如乾燥症、糖尿病,或是進行角膜手術後及長期配戴隱形眼鏡等。
乾眼症在中醫為”白澀病”範疇,病因多為外感六淫所引起,如風邪、燥邪、濕邪及火邪,以及內傷如飲食失宜、勞逸過度及情志過激等,而涉及的臟腑包含肝、肺、脾胃及心。針灸治療可以針刺治療眼周穴位如攢竹、絲竹空及瞳子髎穴等,加上體針光明穴、陰陵泉及合谷穴等刺激經絡臟腑,搭配中藥調理,可以滋陰生津、清肝明目並加上活血通絡。在中藥的介入下可以改善乾眼症的不適感,增加淚液分泌及穩定淚膜平衡,在細胞層次可減少發炎物質分泌、增加眼球細胞修復能力及提高細胞免疫功能,並平衡更年期所引發的賀爾蒙缺失。應用中藥及針灸調治,針對不同證型及臟腑辯證治療,達到標本兼顧之效,安全且少有副作用。患者配合在生活中保持眼部清潔,及避免眼表面接觸外在刺激,並養成適宜的生活習慣如減少熬夜或抽菸等,更可達到保健及預防效果。
(撰文/何宗融 花蓮慈濟醫院副院長、蘇三華 中醫部住院醫師)